來源：武漢晚報(bào)
11月6日，美國(guó)運(yùn)動(dòng)科學(xué)院院士、美國(guó)伊利諾伊大學(xué)終身教授朱為模在他的公眾號(hào)中寫道：前幾天轉(zhuǎn)發(fā)了長(zhǎng)江健康融媒關(guān)于前世界羽毛球冠軍何翠玲腦梗后頑強(qiáng)康復(fù)的報(bào)道后，好幾位朋友都建議多介紹一點(diǎn)關(guān)于中風(fēng)（也叫腦卒中、腦梗）的知識(shí)，尤其是如何預(yù)防。朱為模教授表示：女性中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)更大、更嚴(yán)重，而運(yùn)動(dòng)是控制體重進(jìn)而管控血壓最重要的方式之一。
女性患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)更大
據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)在全世界每年有超過660萬人死于中風(fēng)，更可怕的是中風(fēng)發(fā)病率在年輕人和中年人群體中猛增，包括低收入國(guó)家、中等收入國(guó)家。上周發(fā)表在《柳葉刀》上的一份報(bào)告顯示，到2050年，全世界中風(fēng)死亡人數(shù)將增加約50%，每年達(dá)到970萬人。朱為模介紹，中風(fēng)的發(fā)生，一種是因?yàn)檠獕哼^高或血管變?nèi)醵鴮?dǎo)致血管最終在壓力下破裂出血，這稱為“出血性中風(fēng)”；更常見的一種是血栓或斑塊可能堵塞通往大腦的血管，這稱為“缺血性中風(fēng)”。中風(fēng)發(fā)生時(shí)，大腦的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)被切斷，所以這兩種類型的中風(fēng)都可能導(dǎo)致大腦永久性的損傷甚至死亡。即使在中風(fēng)后存活下來，很多病人也會(huì)面臨長(zhǎng)期的殘疾、增加的抑郁風(fēng)險(xiǎn)、記憶問題等。
“有意思的是，最新的報(bào)告一反‘男性容易得中風(fēng)’的概念，指出女性患中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)更大，而且如果得了中風(fēng)往往比男性更嚴(yán)重；與男性相比，女性死于中風(fēng)的可能性也更高?！?/p>
女性8個(gè)特有的風(fēng)險(xiǎn)因素
高血壓和抽煙仍然是女性中風(fēng)最關(guān)鍵的風(fēng)險(xiǎn)因素，但女性還有幾個(gè)特有的風(fēng)險(xiǎn)因素：
1.懷孕期間高血壓：在懷孕期間經(jīng)歷高血壓的女性中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)更高。
2.使用避孕藥：特別是當(dāng)與吸煙結(jié)合時(shí)，使用某些類型的避孕藥可以增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。值得注意的是，大約每9名女性中就有1名吸煙者，這進(jìn)一步增加了中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。
3.既往有子癇前期/子癇或妊娠糖尿病史：這些條件在懷孕期間的歷史同樣構(gòu)成了日后中風(fēng)的特殊風(fēng)險(xiǎn)。
4.荷爾蒙波動(dòng)：如懷孕和更年期等生命階段的荷爾蒙變化帶來了額外的挑戰(zhàn)，可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
5.某些類型的荷爾蒙治療：包括雌激素在內(nèi)的荷爾蒙治療，可能增加中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
6.更高的抑郁癥率：抑郁癥高發(fā)的女性也有更高的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
7.遺傳和種族：那些有近親中風(fēng)史的人中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)更高。
8.社會(huì)文化因素：生物性別和社會(huì)文化性別角色的互動(dòng)，導(dǎo)致了中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)因素、評(píng)估、治療和結(jié)果方面的差異。
因此女性除了不抽煙和定期監(jiān)測(cè)血壓外（目標(biāo)是低于130/80毫米汞柱），特別要考慮與荷爾蒙波動(dòng)相關(guān)的額外風(fēng)險(xiǎn)因素。
30歲后女性要嚴(yán)格管理腰圍
“中風(fēng)的警告信號(hào)：頭暈站不穩(wěn)，眼花，臉部下垂或麻木，手臂無力，說話困難”“如果治療了高血壓，可能會(huì)減少大約一半的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)”“預(yù)防千萬不要等到風(fēng)險(xiǎn)高了才去奔忙！預(yù)防應(yīng)該從20歲就開始了”。朱教授說，目前國(guó)外推薦預(yù)防中風(fēng)和高血壓的飲食是地中海飲食和DASH飲食，因?yàn)橛泻軓?qiáng)的科學(xué)證據(jù)顯示它們能保持人們的健康，并不僅僅減少中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)，還能減少癡呆癥和癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面，體重指數(shù)、脂肪質(zhì)量指數(shù)與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間呈J型曲線關(guān)系，而腰臀比與全因死亡風(fēng)險(xiǎn)之間呈線性關(guān)系。腰臀比每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，全因死亡風(fēng)險(xiǎn)增加41%。久坐不動(dòng)、壓力大、吃飯?zhí)臁㈤L(zhǎng)期睡眠不足、飲食不規(guī)律的女性更易肥胖，是中風(fēng)發(fā)生的高危人群。
隨著年齡增加，身體代謝能力下降，30歲后女性要嚴(yán)格管理腰圍，“吃”“動(dòng)”平衡。
“勻速”減肥不易反彈
朱為模同時(shí)強(qiáng)調(diào)，一定量的脂肪對(duì)身體健康、對(duì)于年輕女性的健康尤其重要。為追求骨感美加入減肥大軍，往往容易弄巧成拙，越減越肥或?qū)е聟捠嘲Y。減肥太快太猛，身體基礎(chǔ)代謝率會(huì)下降，饑餓感增強(qiáng)。世衛(wèi)組織建議，每周減肥0.5—1公斤，一個(gè)月減1—3公斤，“勻速”減肥對(duì)身體損傷小且不易反彈?？刂起囸I感，保證較平穩(wěn)的血糖水平和胃飽感是關(guān)鍵。（記者 毛茵）